好的!在野外受傷,及時正確的包扎非常重要,它能有效止血、保護傷口、固定敷料、減輕疼痛、防止感染,為后續救援爭取寶貴時間。以下是5種關鍵的簡易包扎技巧,操作簡單但非常實用:
核心原則:
安全第一: 確保自己和傷員都處于相對安全的環境再進行包扎。
優先止血: 如果傷口大量出血,
直接壓迫止血永遠是第一位的! 用干凈(盡可能無菌)的布料(紗布、繃帶、衣服)用力按壓在出血點(傷口)上。
只有在有效止血或出血可控后,才進行包扎固定。
保護傷口: 包扎前,盡量用干凈的敷料(紗布、干凈的布、甚至煮沸冷卻的布料)覆蓋傷口,避免繃帶直接接觸傷口。
適度加壓: 包扎要有一定壓力以幫助止血和固定,但
絕不能過緊,以免阻斷血液循環或神經功能。包扎后要檢查肢體遠端的血液循環(顏色、溫度、感覺、活動能力)。
保持清潔: 盡可能使用干凈的包扎材料。如果沒有,優先選擇相對干凈的內層衣物布料覆蓋傷口。
及時求救: 包扎是應急措施,完成初步處理后,
務必盡快尋求專業醫療救助。
5種簡易包扎技巧:
1. 環形包扎法
- 適用場景: 肢體粗細均勻的部位(手腕、腳踝、額頭、小腿中段等)的小傷口止血、固定敷料起點和終點。
- 操作方法:
- 將繃帶一端稍斜放于包扎部位(留個小尾巴)。
- 環繞肢體一圈,壓住斜放的起始端小角。
- 第二圈將第一圈完全覆蓋(包住小尾巴)。
- 繼續均勻用力環繞包扎,每圈都完全覆蓋前一圈。
- 包扎到所需長度后,將繃帶末端撕開或剪開,打結固定(打在肢體外側,避免壓在傷口或骨頭突出處)。
- 要點: 起點和終點固定要牢靠,壓力均勻。
2. 螺旋包扎法
- 適用場景: 肢體粗細較均勻的長條狀傷口(前臂、上臂、大腿、小腿中段)。
- 操作方法:
- 先用環形包扎法固定起始端(2-3圈)。
- 將繃帶稍微傾斜(約30度),每繞一圈,覆蓋上一圈的 1/3 到 1/2 寬度。
- 像螺旋樓梯一樣斜向上包扎。
- 包扎到末端時,再用環形包扎法固定2-3圈,最后打結。
- 要點: 斜向纏繞,保持覆蓋,壓力均勻,末端固定牢靠。
3. “8”字包扎法
- 適用場景: 關節部位(肘關節、膝關節、踝關節、手腕)的傷口包扎和關節固定/支撐。
- 操作方法:
- 關節屈曲于功能位(稍彎曲的自然姿勢)。
- 在關節下方(靠近身體側)用環形包扎起始固定。
- 將繃帶從關節內側斜向上繞過關節,到關節上方。
- 再從關節上方斜向下繞過關節,回到關節下方,形成一個“8”字交叉。
- 重復步驟3-4,持續做“8”字纏繞,每圈覆蓋上一圈的部分。
- 最后在關節下方或上方用環形包扎固定。
- 要點: 交叉點通常在關節背面(非彎曲面),壓力均勻,能較好地貼合關節活動度。
4. 螺旋反折包扎法
- 適用場景: 肢體粗細不均的部位(如小腿由細變粗、前臂由細變粗)。
- 操作方法:
- 在肢體較細處起始,用環形包扎固定。
- 做螺旋包扎1-2圈。
- 當繃帶纏繞到肢體變粗處時,用拇指按住繃帶下緣,將繃帶反折向下(約90度),壓住按繃帶的拇指。
- 繼續做螺旋包扎,覆蓋反折處。
- 每當繃帶經過此處變粗位置,都重復反折動作。
- 在末端用環形包扎固定。
- 要點: 反折點應在一條直線上,間距均勻,反折處要壓緊,避免松散。
5. 頭頂帽式包扎法
- 適用場景: 頭頂部傷口(如頭皮裂傷)。
- 操作方法:
- 取一段足夠長的繃帶(或三角巾的長邊),中點放在傷員眉弓上方(前額中央),兩端經耳朵上方拉向頭后方。
- 在頭后方(枕骨粗隆下方)交叉。
- 將兩端拉回前額,在眉弓上方交叉。
- 再將兩端拉回頭后方,在第一次交叉處上方或下方打結固定。
- 將懸垂在頭后方的繃帶末端向上翻起,塞入頭后方的交叉繃帶內固定。
- 調整前額部分,確保覆蓋傷口敷料。
- 要點: 繃帶中點對準前額中央,交叉點要壓緊,打結在頭后部不易摩擦處。確保繃帶覆蓋整個頭頂傷口敷料。
野外包扎替代材料:
- 繃帶替代: 干凈的頭巾、圍巾、布條(撕開衣物)、彈力運動繃帶、繩索(慎用,極易過緊,僅作最后選擇且需非常小心壓力)。
- 敷料替代: 最干凈的內層衣物(棉質T恤)、煮沸冷卻的布料、衛生巾/護墊(相對無菌且吸水性好)、干凈的塑料袋(臨時覆蓋防污染)。
- 固定夾板替代: 樹枝、登山杖、卷起的雜志/地圖、硬質水壺、折疊的防潮墊。
重要安全提示:
- 檢查循環: 包扎后立即和每隔一段時間都要檢查:
- 顏色: 遠端(手指/腳趾)是否紅潤?有無蒼白、發紫?
- 溫度: 遠端是否溫暖?有無冰涼?
- 感覺: 傷員能否感覺到你觸摸遠端?
- 活動: 傷員能否輕微活動手指/腳趾?(如果懷疑骨折,不要強行活動)
- 如果出現蒼白、冰涼、麻木、無法活動,說明包扎過緊!必須立即松開,重新包扎!
- 不要取下直接壓迫止血的敷料: 如果血液滲出,在原有敷料上再加敷料加壓,不要取下最初的敷料,以免破壞已形成的血凝塊。
- 不要清洗大而深的傷口: 野外水源可能不潔,簡單覆蓋保護,盡快送醫。嚴重污染的傷口需專業處理。
- 警惕休克: 嚴重創傷可能導致休克。讓傷員平躺(無脊柱傷懷疑時),保暖(隔熱墊),抬高下肢(無下肢骨折時),安慰情緒,密切觀察呼吸和意識。
- 及時求救! 包扎只是爭取時間的臨時措施,務必盡快聯系救援(衛星電話、PLB、手機、派人求救)! 準確告知傷員位置、傷情和你的處理措施。
掌握這些基礎的包扎技巧,并理解其應用場景和注意事項,能在野外受傷時大大提高自救和互救的成功率,為生命贏得寶貴時間。平時可以在家或安全環境下用舊布條練習,做到關鍵時刻不慌亂。安全第一,預防勝于救治!